Olá pessoal, tudo bem? Eu sou Dra. Valeska do Carmo, oncologista clínica do Centro de Oncologia Rio Preto, Oncoclínicas. O vídeo de hoje é sobre tumores colorretais.

O que são os tumores colorretais

Primeiro, vamos entender o que são tumores colorretais. Quando falamos de tumores colorretais, nos referimos aos tumores do intestino grosso, que compreende o Ceco, Colon ascendente, Colon transverso, Colon descendente, sigmoide e Reto. Vários tipos de tumores podem acometer esse órgão, mas o mais comum é o adenocarcinoma.

Este ocupa a terceira colocação em incidência de tumores no mundo e está na segunda posição de incidência no Brasil, tanto para homens – perdendo apenas para a próstata – quanto para mulheres – perdendo apenas para o câncer de mama. Apesar de ser um tumor altamente incidente, é pouco divulgado e muitas pessoas desconhecem os cuidados que podem ter.

Fatores de risco

Então, vamos falar um pouquinho aqui sobre os fatores de risco. Aproximadamente 10% desses tumores estão relacionados a fatores genéticos, ou seja, a pessoa vai herdar uma mutação genética e isso vai desencadear esse tumor, independente do que ela possa fazer para modificar essa história natural. No entanto, 90% desses tumores têm como causas fatores ambientais como tabagismo, sedentarismo, obesidade, baixa ingestão de frutas, legumes e verduras, e alta ingestão de carboidratos, gorduras, açúcares, alimentos processados e embutidos.

Existe toda uma questão em volta da carne vermelha, mas não há nada muito comprovado. A recomendação da Organização Mundial de Saúde é para que haja uma ingestão máxima de 500 g na semana de carne vermelha, mas ela não é proibitiva. Isso é o que podemos fazer para tentar mudar a história natural desse tipo de tumor.

Como evitar

O que podemos fazer para evitar que ele apareça? Existe também o exame de rastreamento, sendo o principal e melhor exame, conhecido como Gold Standard, a colonoscopia. O paciente é sedado e um aparelho é introduzido através do ânus para visualizar todo o intestino grosso. O paciente não sente nada durante o exame. O que realmente incomoda é o preparo, onde é necessário passar por alguns dias com uma dieta restritiva e, depois, por alguns laxantes para limpar todo o trajeto do intestino grosso.

Este é um exame muito importante que, antigamente, era recomendado a partir dos 50 anos. No entanto, a incidência desse tipo de tumor vem cada vez mais diminuindo sua faixa etária, fazendo com que os órgãos de saúde indiquem a realização do exame a partir dos 45 anos. Todo mundo, assim como tem todos os exames de rastreamento para a mama e para a próstata, deveria passar por uma colonoscopia a partir dos 45 anos.

Algumas pessoas têm indicação de realizar esse exame numa idade mais precoce devido a alguns fatores, como algumas doenças inflamatórias do intestino que também são fatores de risco para o câncer de intestino grosso, ou porque têm alguns fatores familiares ou genéticos. Para isso, recomendo que mantenham sempre os seus exames de rastreamento em dia, com as consultas com seus médicos de rotina, para que assim consigam determinar tanto a frequência com que deve ser realizado esse exame, a idade de início para realizá-lo e assim conseguir fazer o diagnóstico precoce do tumor.

Lembrando também que a colonoscopia não só vai visualizar se tem ou não o tumor, mas também vai conseguir visualizar se existem pólipos no intestino, que são lesões muitas vezes pré-cancerosas, para evitar que com o tempo evoluam para um tumor maligno. E também lembrando de que os tumores malignos podem sim ser curáveis. As chances ficam cada vez maiores de cura quando são diagnosticados no início.

Minha recomendação aqui é que tentemos mudar nossos hábitos de vida e mantenhamos nossos exames e a frequência de consulta com os nossos médicos em dia. Para maiores esclarecimentos ou dúvidas, nos sigam nas redes sociais. Muito obrigada.

Olá, pessoal? Tudo bem?

Sou a Dra. Valeska C. do Carmo (CRM 110459), sou oncologista clínica do Centro de Oncologia de Rio Preto e hoje eu venho falar com vocês a respeito do Câncer Colorretal.

No mês de setembro promovemos a conscientização sobre o câncer colorretal e vou tentar abordar de forma breve aqui alguns pontos que considero importantes e que normalmente são bem questionados ou abordados vamos falar assim, no consultório.

Algo que eu sempre escuto como pergunta dos pacientes é com relação à alimentação. É um pouco complicado afirmar algumas coisas a respeito de dieta, a respeito de fatores emocionais, mas sabemos que os fatores ambientais e nosso estilo de vida contribuem para o aparecimento do câncer colorretal.

Então, sempre recomendamos que as pessoas se mantenham de forma ativa, que não sejam sedentárias, que tentem manter um peso adequado, evitar a obesidade, evitar excesso de açúcares, de embutidos, de conservantes processados e tem toda aquela questão a respeito da carne vermelha e sempre orientamos o que a Organização Mundial de Saúde recomenda que é a ingestão de 500 gramas de carne vermelha na semana.

Essas são as nossas recomendações, mas o principal fator de risco é a idade, a medida que a idade vai avançando o risco do câncer colorretal ele vai aumentando. Eu costumo até brincar com alguns pacientes que envelhecer tem suas vantagens, mas não é fácil as coisas vão aparecendo e a gente precisa ter cuidado.

A boa notícia é que conseguimos muitas vezes fazer um diagnóstico precoce, onde existe a recomendação para que se faça a colonoscopia a partir dos 50 anos. Na sociedade americana existe uma recomendação em uma idade mais nova em torno dos 45, mas o que nós seguimos na realidade é a partir dos 50 anos.

 Sabemos que na nossa região existem muitos casos de câncer colorretal, talvez associados a esses fatores ambientais que eu mencionei anteriormente, assim como também tem o tabagismo, tem o etilismo, um estilo de vida com alguns vícios aí que podem ser consertados e reduzir o risco do câncer colorretal.

Através da colonoscopia como eu estava mencionando anteriormente, conseguimos muitas vezes detectar lesões iniciais ou até mesmo lesões pré neoplásicas que chamamos e que são lesões que ainda não são malignas, mas que tem um potencial alto de se transformar. Então a colonoscopia consegue retirar essas lesões e a gente fazer esse monitoramento.

Existem também alguns sinais ou sintomas que chamam atenção e que nos ajudam a entender que algo não está muito legal e que a gente precisa investigar um pouco melhor.

Então, fique atento:

• Perda de peso uma perda de peso onde você não está fazendo uma dieta
• Alteração do ritmo intestinal
• Muitos gases abdominais
• Uma anemia sem muita explicação que você não tinha antes
• Por mais que você tenha ido ao banheiro uma sensação de que você não evacuou por completo e de que ainda existe alguma coisa
• Ir no banheiro várias vezes

Esses são alguns sinais de alerta para que a pessoa entenda que mesmo estando fora da faixa que eu comentei aqui de 50 anos, que vá procurar um auxílio médico, normalmente um proctologista para poder fazer esse diagnóstico.

Algo que também chama atenção são os fatores familiares. Então, você tem algum parente muito próximo acometido por uma neoplasia de colo ou reto, alguma síndrome genética já diagnosticada na família, isso faz com que você tenha um risco maior de ter o câncer colorretal e que essas investigações e esses cuidados eles devam ser dobrados e iniciados precocemente.

A melhor pessoa para orientar sobre isso é o proctologista, que deve acompanhar esses pacientes, mas essas síndromes hereditárias, essas síndromes familiares, correspondem a aproximadamente 20% apenas, pois a grande maioria está relacionado realmente aos outros fatores ambientais que eu mencionei anteriormente e ao fator idade, que é o principal. Então, fica aqui o recadinho dos principais sinais e sintomas e a realização da colonoscopia que é muito importante.

Queria falar para vocês que o câncer colorretal diagnosticado precocemente é potencialmente curável. Muitas vezes sem necessidade de não fazer quimioterapia ou radioterapia, só a cirurgia e se for muito inicial às vezes nem cirurgia, pois às vezes conseguimos retirar uma lesão bem inicial através da própria colonoscopia.

Vamos ficar atentos e procurar nos atentar a esses pontos que eu mencionei para fazer diagnóstico precoce e como eu falei muitas vezes evitar ou reduzir o risco do câncer colorretal.

Espero que eu tenha ajudado em alguma coisa, eu tentei aqui esclarecer e espero que eu tenha conseguido com palavras mais claras e qualquer dúvida nós da Corp estamos nas redes sociais e é só nos questionar nos seguir que estaremos sempre trazendo algumas informações.

Obrigada!