Março Borgonha – Mês de Conscientização sobre o Mieloma Múltiplo
🔍 A Dra. Luana, médica hematologista da Corp | Oncoclínicas, traz informações essenciais sobre o Mieloma Múltiplo neste Março Borgonha. Junte-se a nós na luta pela conscientização! 💪🩸
Category: Exames preventivos
Março Azul Marinho – Mês de Conscientização sobre o câncer colorretal
Olá pessoal, tudo bem? Eu sou Dra. Valeska do Carmo, oncologista clínica do Centro de Oncologia Rio Preto, Oncoclínicas. O vídeo de hoje é sobre tumores colorretais.
O que são os tumores colorretais
Primeiro, vamos entender o que são tumores colorretais. Quando falamos de tumores colorretais, nos referimos aos tumores do intestino grosso, que compreende o Ceco, Colon ascendente, Colon transverso, Colon descendente, sigmoide e Reto. Vários tipos de tumores podem acometer esse órgão, mas o mais comum é o adenocarcinoma.
Este ocupa a terceira colocação em incidência de tumores no mundo e está na segunda posição de incidência no Brasil, tanto para homens – perdendo apenas para a próstata – quanto para mulheres – perdendo apenas para o câncer de mama. Apesar de ser um tumor altamente incidente, é pouco divulgado e muitas pessoas desconhecem os cuidados que podem ter.
Fatores de risco
Então, vamos falar um pouquinho aqui sobre os fatores de risco. Aproximadamente 10% desses tumores estão relacionados a fatores genéticos, ou seja, a pessoa vai herdar uma mutação genética e isso vai desencadear esse tumor, independente do que ela possa fazer para modificar essa história natural. No entanto, 90% desses tumores têm como causas fatores ambientais como tabagismo, sedentarismo, obesidade, baixa ingestão de frutas, legumes e verduras, e alta ingestão de carboidratos, gorduras, açúcares, alimentos processados e embutidos.
Existe toda uma questão em volta da carne vermelha, mas não há nada muito comprovado. A recomendação da Organização Mundial de Saúde é para que haja uma ingestão máxima de 500 g na semana de carne vermelha, mas ela não é proibitiva. Isso é o que podemos fazer para tentar mudar a história natural desse tipo de tumor.
Como evitar
O que podemos fazer para evitar que ele apareça? Existe também o exame de rastreamento, sendo o principal e melhor exame, conhecido como Gold Standard, a colonoscopia. O paciente é sedado e um aparelho é introduzido através do ânus para visualizar todo o intestino grosso. O paciente não sente nada durante o exame. O que realmente incomoda é o preparo, onde é necessário passar por alguns dias com uma dieta restritiva e, depois, por alguns laxantes para limpar todo o trajeto do intestino grosso.
Este é um exame muito importante que, antigamente, era recomendado a partir dos 50 anos. No entanto, a incidência desse tipo de tumor vem cada vez mais diminuindo sua faixa etária, fazendo com que os órgãos de saúde indiquem a realização do exame a partir dos 45 anos. Todo mundo, assim como tem todos os exames de rastreamento para a mama e para a próstata, deveria passar por uma colonoscopia a partir dos 45 anos.
Algumas pessoas têm indicação de realizar esse exame numa idade mais precoce devido a alguns fatores, como algumas doenças inflamatórias do intestino que também são fatores de risco para o câncer de intestino grosso, ou porque têm alguns fatores familiares ou genéticos. Para isso, recomendo que mantenham sempre os seus exames de rastreamento em dia, com as consultas com seus médicos de rotina, para que assim consigam determinar tanto a frequência com que deve ser realizado esse exame, a idade de início para realizá-lo e assim conseguir fazer o diagnóstico precoce do tumor.
Lembrando também que a colonoscopia não só vai visualizar se tem ou não o tumor, mas também vai conseguir visualizar se existem pólipos no intestino, que são lesões muitas vezes pré-cancerosas, para evitar que com o tempo evoluam para um tumor maligno. E também lembrando de que os tumores malignos podem sim ser curáveis. As chances ficam cada vez maiores de cura quando são diagnosticados no início.
Minha recomendação aqui é que tentemos mudar nossos hábitos de vida e mantenhamos nossos exames e a frequência de consulta com os nossos médicos em dia. Para maiores esclarecimentos ou dúvidas, nos sigam nas redes sociais. Muito obrigada.
Março Lilás – Mês de Conscientização sobre o câncer de colo de útero
Olá. Sou o Dr. José Altino | CRM-SP 73227, médico oncologista do Corp – Centro de Oncologia de Rio Preto.
Hoje vamos conversar sobre o câncer de colo uterino, que ocorre principalmente entre 40 a 60 anos. No ano de 2022 foram diagnosticados 17.000 casos novos, e corresponde ao terceiro tumor mais frequente no sexo feminino.
Quais são os fatores de risco?
Podemos citar alguns, como:
- Tabagismo
- Múltiplos parceiros
- Infecção recorrente por Clamídia
- HIV
- Infecção pelo papiloma vírus
Existem vários sorotipos do papiloma vírus – conhecido também como HPV. Os mais patogênicos é o 16 e o 16, que correspondem a 70% dos casos de câncer de colo uterino.
Quais são os sintomas?
Alguns sintomas do câncer de colo de útero são:
- Sangramento fora do período menstrual
- Alteração do fluxo menstrua, ou, seja, prolongamento do fluxo
- Corrimento vaginal sanguinolento
- Dor pélvica após a relação sexual
Quais são as medidas preventivas?
- Uso de preservativo
- Vacinação para o HPV
A vacinação para o HPV já está disponível pelo SUS no sexo feminino dos 9 aos 14 anos e no sexo masculino de 11 a 14 anos. Este período pode ser estendido até os 45 anos para as pessoas que apresentam baixa imunidade.
A outra medida preventiva importantíssima é o Papa Nicolau, que deve ser feito anualmente a partir da atividade sexual. Ou então na faixa etária de 25 a 65 anos com a frequência anual, podendo ser estendido a cada 3 anos em algumas situações.
A maior estratégia para a cura do câncer do colo uterino é o diagnóstico precoce, ou seja, o Papa Nicolau. Felizmente a medicina tem apresentado vários avanços, inclusive para o câncer do colo uterino localmente avançado ou metastático.
Entre esses avanços estão a imunoterapia e mais recentemente um estudo mostrando grandes benefícios, chamado Vedotin. São todas estratégias que tem apresentado avanços na medicina.
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Prevenção ao Câncer de Rim
Olá, eu sou Dra. Amanda Laguna Cury (CRM 145433), oncologista na clínica Corp. Vou falar hoje para vocês um pouco sobre o carcinoma de rim.
O câncer de rim é o terceiro tipo de câncer mais comum do trato geniturinário, representa em média 3% das neoplasias malignas no adulto. Ele é mais frequente na faixa etária entre 50 e 70 anos e acomete duas vezes mais homens do que mulheres.
Em média, 54% dos pacientes ao diagnóstico tem a doença localizada no rim, 20% doença localmente avançada, além do rim, acomete os linfonodos, popularmente conhecidos como ínguas na região e 25% doença distância, ou seja, a doença com metástases. As metástases geralmente são no pulmão, fígado ou ossos.
Como fatores de riscos principais temos: obesidade, tabagismo e hipertensão arterial, além de histórico familiar da doença.
O diagnóstico do câncer de rim muitas vezes se faz por meio de um exame de rotina que o paciente faz por outras causas, que algum outro médico pede, por exemplo, um ultrassom de abdômen e aí acaba localizando uma massa renal por acaso. Em média apenas de 6 a 10% dos pacientes terão sintomas como, dor abdominal ou sangue na urina.
O tratamento da doença localizada é baseado na cirurgia e as chances de cura são altas. Já na doença avançada, ou seja, na doença metastática – quando ela saiu do rim foi para outro órgão – o tratamento se baseia na imunoterapia em drogas via oral que inibem a angiogênese do tumor. A angiogênese seria a formação de novos vasos no tumor, então dessa forma, barrando a angiogênese, nós barramos o crescimento tumoral.
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Dia Mundial do Câncer de Ovário
Olá, eu sou Dra. Amanda Laguna Cury (CRM 145433), oncologista na clínica Corp. Eu venho aqui hoje falar para vocês um pouco sobre o carcinoma de ovário.
O câncer de ovário ele é o segundo carcinoma mais comum ginecológico, seguido apenas do carcinoma de colo de útero. A incidência desse tipo de câncer aumenta com o avanço da idade geralmente mulheres a partir dos 50 anos de idade.
Outros fatores de risco constituem, a endometriose, histórico familiar de câncer de ovário, especialmente mulheres que possuem parentes de primeiro grau com câncer de ovário e também pacientes que possuem mutação dos genes BRCA1 ou BRCA2.
Sobre o rastreamento desse tipo de câncer, não há evidência científica de que exista algum método realmente eficaz na detecção precoce. Cerca 75% dos cânceres de ovário são detectados em fases avançadas e os sintomas são inespecíficos tais como: dor abdominal, dor pélvica, extensão abdominal, alteração no hábito intestinal ou no hábito urinário e perda de apetite.
Na suspeita diagnóstica muitas vezes pedimos um exame de imagem, que seria um ultrassom e muitas vezes uma ressonância de abdome total. Muitas vezes nesses exames de imagem é detectado uma massa e aí essa massa biopsiada e se tem um diagnóstico do câncer de ovário.
O tratamento vai depender do estágio da doença e do tipo histológico do tumor. Geralmente, o tratamento consiste de cirurgia e quimioterapia, mas existem casos de pacientes que possuem mutações de BRCA, nesse caso hoje em dia existem drogas alvo que agem especificamente esse tipo de mutação.
E importante assim, a gente sempre ficar atento ao nosso organismo e qualquer sinal de anormalidade procurar o especialista de confiança para prosseguir na investigação.
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A importância da mamografia
Dra. Natália Braga – Oncologista Clínica do Corp (CRM 138350)
Olá, sou a Dra. Natalia Braga Foizer (CRM 138350), oncologista clínica do Centro de Oncologia de São José Rio Preto, o Corp. Hoje eu vim falar com vocês sobre a importância do exame da mamografia.
Dia 5 de fevereiro foi o Dia Nacional da Mamografia, o exame de extrema importância para detecção do câncer de mama. A mamografia é um exame radiológico das mamas ele possui alta resolução e fornece imagens detalhadas da mama identificando assim de forma precoce o câncer de mama mesmo antes dos sintomas
O câncer de mama é a neoplasia mais frequente entre as mulheres no Brasil, estimativa dos dados do INCA aponta para o ano entre 2023 e 2025, 74 mil novos casos.
A mamografia é indicada a partir dos 40 anos pela Sociedade Brasileira de Mastologia e pelo Ministério da Saúde deve ser feita entre 50 e 69 anos uma vez por ano de dois em dois anos. Abaixo dos 40 anos pode ser feita quando tem associação com síndrome de hereditária ou para complementar algum diagnóstico de nódulo palpável ou por indicação médica.
O câncer de mama é curável se descoberto numa fase inicial, por isso a importância da conscientização de todas as mulheres sobre esse exame da mamografia.
E você, já se programou para realizar esse exame este ano? Aproveite o início do ano para procurar atendimento médico para ele realizar os seus exames de rotina. Cuide-se!
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Campanha Março Azul – Câncer Colorretal
A campanha Março Azul alerta sobre a importância do diagnóstico e tratamento precoce do câncer colorretal. Sendo assim, ciente de março ser o período escolhido para a conscientização sobre o câncer colorretal, a Dra. Valeska do Carmo, médica oncologista do Corp – Centro de Oncologia Rio Preto, deseja apresentar, logo no início do mês, como prevenir o surgimento desse tipo de câncer.
O CCR, apesar de não muito divulgado na mídia, é um tumor de extrema importância pela sua incidência e método diagnóstico, muitas vezes atuando como ferramenta preventiva. Colorretal se refere à parte inferior/final do trato digestivo – conhecido como intestino grosso e reto a porção final do intestino que desemboca no ânus.
O câncer colorretal é o segundo tipo de tumor maligno mais incidente entre homens e mulheres, no Brasil, segundo estatística do INCA, perdendo apenas para o câncer de próstata e de mama.
Quando menciono método preventivo, vamos entender um pouco o que seria prevenção. Prevenção em câncer seria uma forma de reduzir a incidência do tumor, reduzindo o número de casos e consequentemente a mortalidade. Conhecemos alguns fatores indutores do câncer colorretal – alguns são passíveis de serem administrados por nós e outros não.
Vamos conhecer os principais fatores que levam ao surgimento do câncer colorretal:
Hereditariedade – como algumas doenças genéticas: Polipose Adenomatosa Familiar e Síndrome de Lynch (as mais conhecidas) – nessa situação, a pessoa herda geneticamente a doença.
Idade: aumentam os riscos de desenvolver CCR com o avançar da idade (maiores de 50 anos)
Histórico familiar de câncer colorretal na família: principalmente quando temos algum parente jovem diagnosticado com CCR.
Em relação a esses fatores citados acima, infelizmente, não temos como modificar, porém eles representam a minoria dos casos. A grande maioria dos casos está relacionada a outros fatores como:
Sedentarismo, alta ingestão de álcool, tabagismo, obesidade.
Temos alguns fatores protetores também, como: a prática diária de atividade física, a remoção de pólipos – vamos entender um pouco mais sobre esse tópico, a seguir.
Pólipos são sobrelevações que surgem dentro do intestino, onde a maioria é benigna e adenoma, que podem evoluir para o CCR. Para retirar essas lesões, precisamos realizar um exame chamado colonoscopia (parecido com endoscopia, só que introduzido pelo ânus, para conseguir visualizar todo o reto e o intestino grosso por dentro). Recomendamos a realização deste exame (colonoscopia) a partir dos 50 anos, mesmo sem sintoma algum, como método preventivo do CCR (a recomendação americana é iniciar a partir dos 45 anos, devido ao aumento na incidência de casos desse tumor na população abaixo de 50 anos).
Algumas medidas não são muito claras como métodos protetores do CCR, mas recomendamos: boa ingesta hídrica, baixa ingesta de gorduras e processados e/ou embutidos. A OMS recomenda o consumo da quantidade máxima de 500g de carne vermelha por semana (também recomendamos essa medida).
Fazendo a nossa parte, ou seja, evitando os fatores de risco e aumentando os fatores protetores, pode ser que consigamos reduzir a incidência do câncer.
A equipe médica do Corp acredita que deve ser altamente estimulado discutir, em consulta médica, os métodos protetores assim como os exames “preventivos”, pois quanto antes diagnosticado o câncer, maiores serão as chances de cura.
Câncer Colorretal – Setembro Verde
Olá, pessoal? Tudo bem?
Eu sou a Dra. Valeska do Carmo, sou oncologista clínica do Centro de Oncologia de Rio Preto e, no vídeo de hoje, a gente vai conversar um pouquinho sobre câncer colorretal.
Quem já me conhece sabe que eu tenho muita afinidade pelo trato gastrointestinal e algo que me chama muita atenção é que, apesar de termos ferramentas para fazer diagnóstico precoce do câncer colorretal, muitas vezes para tirar lesões pré-neoplásicas, esse tipo de procedimento não é tão divulgado, não é tão conhecido, não é tão abraçado pelas pessoas. Tanto pelos médicos como pela população geral.
Então vamos falar um pouquinho sobre a importância do câncer colorretal. Ele é o terceiro tipo de câncer mais incidente no país. Ele perde apenas para o câncer de mama e o câncer de próstata. É o quarto em mortalidade. Então é um tumor que tem extrema importância.
Ele está muito relacionado aos fatores ambientais e aos hábitos de vida. Apenas 20% dos cânceres colorretais são decorrentes de alterações genéticas hereditárias, as síndromes genéticas.
80% depende muito de alguns fatores e o principal deles é o envelhecimento. A gente não tem muito o que fazer em relação a isso, mas a gente pode fazer exames para tentar fazer o diagnóstico precoce.
Dependendo das recomendações da linha ou da escola que você vai seguir, a orientação seria realizar a sua primeira colonoscopia entre 45 e 50 anos, caso você não tenha nenhuma indicação por fatores familiares, síndromes hereditárias que possam aumentar suas chances de desenvolver o câncer colorretal. Então, para a população geral, o ideal é fazer a primeira colonoscopia entre 45 e 50 anos.
Claro que existem outros exames como a pesquisa de sangue oculto nas fezes, que é menos invasivo. Só que a colonoscopia é chamada de exame Gold Standard porque consegue visualizar aquelas verrugas, que são os pólipos dentro do intestino, e retirar essas lesões que, algumas vezes, podem se transformar em um câncer. Então a gente consegue retirar lesões pré-malignas e evitar que o câncer se instale.
Em relação aos hábitos de vida, eu sempre falo que a gente precisa tentar “usar a balança a nosso favor”. Realizar atividade física com uma certa regularidade, fazer uma boa alimentação, evitar excessos de fritura, de gordura e o tabagismo. Ingerir bastante água. Comer bastante legumes, frutas e verduras. Esse é o caminho.
Então queria deixar esse recado de alerta: existe exame preventivo e exame para fazer detecção precoce, que é a colonoscopia. Devemos também estar sempre prestando atenção nos nossos hábitos de vida e tentar diminuir a incidência desse câncer, que é potencialmente evitável.
Muito obrigada!
Câncer de mama: tipos de tumores, diagnóstico, prevenção e tratamento
Olá, sou José Altino, médico oncologista do CORP, Centro de Oncologia de Rio Preto.
Hoje, vamos conversar sobre câncer de mama.
De acordo com dados do INCA, Instituto Nacional de Câncer do Brasil, para o ano de 2020, haverá aproximadamente 66.300 casos novos de câncer de mama.
Existem alguns tipos de câncer na mama como carcinoma ductal, carcinoma lobular – invasivo e não invasivo –, sarcomas e outros tipos de tumores, que terão percentual de curabilidade de acordo com a fase na qual é diagnosticado.
O diagnóstico se faz através do exame das mamas – autoexame –, mamografia, ultrassom, ressonância das mamas e, por fim, a biópsia quando necessário.
Uma pergunta muito frequente que é feita: Qual é a idade que a mulher deve começar a fazer os exames preventivos da mama?
A ocorrência de câncer de mama antes de 40 anos é baixa. Existem poucas mulheres que desenvolvem câncer de mama entre 20 e 40 anos.
Devemos ter uma atenção especial, obviamente, nas mulheres com história familiar positiva para câncer de mama ou câncer de ovário, nas quais a ocorrência de câncer mamário pode ser numa fase mais jovem.
O grande impacto no diagnóstico e redução da mortalidade pelo câncer de mama é a realização de mamografia, associada ou não a ultrassom de mamas, na faixa etária entre 50 e 65 anos, na qual existe um elevado risco do desenvolvimento do câncer de mama.
O tratamento do câncer de mama passa por cirurgia que pode ser desde uma mastectomia total, uma quadrantectomia – ou seja uma ressecção de um quadrante de uma parte da mama – ou até mesmo, atualmente, nodulectomia. Todos vão depender do tamanho do tumor, obviamente, para a melhor escolha do procedimento cirúrgico. Pode ser seguido de quimioterapia, radioterapia ou ainda de tratamento com comprimido anti hormonal, tendo em vista que 75% dos tumores apresentam seu crescimento estimulado pelo hormônio feminino.
Mas as medidas preventivas como não fumar, bebida alcoólica com moderação, dieta equilibrada (entre carne vermelha, peixe, frango, carboidratos, frutas e legumes) e atividade física são todas estratégias de extrema importância para evitar o desenvolvimento do câncer na mama. Enquanto os exames rotineiros permitem o diagnóstico precoce para aumentar a possibilidade de cura.
Agora, no ano de 2020, ano do isolamento social, no entanto ano da conexão virtual, com responsabilidade física, social, psíquica, familiar e econômica, faça essa conexão.
Para mais informações, visite o site do Corp.
Oncologista clínico Dr. José Altino – CRM 73227
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Você está em dia com seus exames preventivos para o rastreamento de câncer neste período de surto do COVID-19?
Olá. Sou José Altino, médico oncologista do CORP – Centro de Oncologia de Rio Preto.
Hoje, vou falar sobre a importância dos exames de rastreamento, ou seja, exames preventivos de check-up durante este período da pandemia do COVID-19.
Devemos traçar uma linha do tempo: se essa pergunta me fosse feita na primeira quinzena do mês de março, minha resposta seria “Vamos aguardar o término da pandemia”.
Porém, já estamos no final do mês 6, mês de junho e ainda não temos uma previsão concreta do término da pandemia do COVID-19 e obviamente não podemos ficar aguardando para fazer os nossos exames preventivos sem essa previsão.
E também não podemos nos basear nos sintomas ou seja tosse, enjoo, vômitos, sangramento intestinal ou sangramento vaginal ou mesmo alteração no exame físico das mamas para, então realizar os exames, pois sabemos que vários tumores são totalmente silenciosos e quando se manifestam já se manifestam em fase avançada da doença e com menor índice de curabilidade.
Baseado nisso, fazemos duas reflexões, ou seja: como ficará o cenário no Brasil ou em qualquer outro país para a realização de exames de check-up como colonoscopia, endoscopia, ultrassom, mamografia ao término da pandemia do COVID-19?
Sabemos que teremos dificuldade no agendamento, sendo assim, boa prática é o agendamento desses exames com maneira distanciada para evitar aglomeração, utilização de máscaras de proteção, higienização das mãos rigorosamente são extremamente indicados e deve-se realizar prioritariamente os exames preventivos que indivíduos com história familiar positiva, indivíduos com hábito de vida que aumentam o risco de câncer entre eles: tabagismo, sedentarismo, obesidade e outros. Pessoas que já apresentam alguns sintomas como sangramento vaginal, sangramento intestinal, tosse persistente ou dor sem uma causa óbvia e pessoas com baixo risco de complicação do COVID-19. E quais são essas pessoas? São pessoas abaixo de 60 anos, pessoas sem diabetes, sem cardiopatia, ou seja, pessoas relativamente saudáveis.
Esta opinião não é uma opinião pessoal, pois já existe um estudo que comparou o número de casos novos de câncer no primeiro semestre do ano de 2019 comparado com o número de casos novos do primeiro semestre do ano de 2020 e foi identificado uma subnotificação de casos novos de câncer. Portanto, esses casos continuam existindo, porém, não estão sendo feitos os diagnósticos.
Dr. José Altino – CRM 73227
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